Диагностика часто болеющих детей в Германии

Часто болеющими принято считать детей, подверженных острым респираторным инфекциям, болеющих острыми и хроническими заболеваниями чаще своих сверстников, тяжело переносящих болезни и длительно выздоравливающих. Диагностика для детей призвана определить причины частых сбоев организма. Самая эффективная мера - это полное обследование в Германии.

Ориентиром для оценки состояния здоровья маленьких детей служит их устойчивость к острым респираторным инфекциям. Педиатры относят к часто болеющим детей в возрасте от 6 месяцев до 6 лет, которые переносят ОРВИ чаще 4-х раз в год. Школьники, по мнению врачей, не должны болеть более двух-пяти, а подростки – более 2-4 раз в год. Если простуды случаются чаще, пора бить тревогу - обследовать ребенка по специальной программе, которая позволит установить внутренние причины, приводящие к частым и длительным заболеваниям.

Группа часто болеющих детей также включает частых пациентов пульмонологического отделения, имеющих хронические заболевания дыхательной системы, такие как хронический бронхит или бронхиальная астма в стадии неустойчивой ремиссии, протекающие с частыми обострениями и осложнениями. Причиной частых острых и обострений хронических заболеваний дыхательной системы у часто болеющих детей в подавляющем большинстве случаев являются нарушения иммунитета, которые проявляются под действием неблагоприятных внешних факторов. Иммунная система новорожденного незнакома с внешними раздражителями, защиту от инфекций обеспечивают иммунные тела, полученные от матери. По мере роста и развития ребенка иммунитет сталкивается с различными инфекциями и аллергенами. Именно они формируют защитные механизмы, в дальнейшем обеспечивающие защиту от внешней биологической агрессии.

Ребенок обязательно должен болеть, но эти заболевания должны переноситься в легкой форме и без осложнений, а выздоровление должно быть быстрым и полным. Если это не так, значит, налицо нарушение иммунитета и необходимо принять меры по его восстановлению.

Разработанная немецкими врачами «Программа диагностики для часто болеющих детей» включает в себя различные общеклинические, лабораторные и инструментальные исследования, направленные на оценку состояния и выявление нарушений иммунитета, диагностику патологий дыхательной системы и других органов, задействованных в патологических инфекционно-аллергических процессах. По завершении программы родители получают полную информацию о состоянии иммунитета ребенка а также документально оформленные результаты пройденного обследования, необходимые для разработки индивидуальной программы укрепления здоровья.

Диагностическая программа для часто и длительно болеющих детей:

• Беседа с врачом и сбор анамнеза, в частности, кардиологического, аллергологического, ЛОР-анамнеза.
• Общее клиническое обследование ребенка: осмотр, измерение роста и веса, оценка физического и психического развития, измерение температуры тела, артериального давления и насыщенности артериальной крови кислородом.
• Общее неврологическое обследование, включающее оценку психического развития, рефлексов, равновесия и координации движений.
• Осмотр ортопеда, оценка состояния опорно-двигательного аппарата.
• ЭКГ с расшифровкой полученных данных.
• УЗИ сердца и сосудов, допплерография и консилиум профессора в области кардиологии.
• УЗИ органов брюшной полости, почек и надпочечников.
• Лабораторная дигностика: общие клинические и расширенные биохимические анализы крови и мочи.
• Иммунограмма для оценки состояния иммунитета.
• Аллергологическое исследование, включающее специфическую лабораторную диагностику аллергии по анализу крови.
• Квантифероновый тест, позволяющий диагностировать туберкулез (по показаниям).
• Прикинг-тест для диагностики аллергических состояний.
• Плетизмография - исследование сосудистого тонуса и кровотока в сосудах мелкого калибра тела.
• Исследование функции легких в покое и во время физической нагрузки.
• Развернутое медицинское заключение.
• Коллегиальное обсуждение результатов медицинского обследования ребенка. 

Внимание! Обследование в Германии по программе диагностики для часто болеющих детей подразумевает обязательное сопровождение ребенка одним из родителей.

Дополнительное сомнологическое исследование

Одной из причин снижения сопротивляемости инфекциям и сбоев иммунитета у детей является накопленная хроническая усталость при нарушениях сна.  Для выявления этой проблемы ребенку по показаниям может быть назначено дополнительное амбулаторное сомнологическое обследование, включающее: 

• полисомнографию - комплексную диагностику организма спящего ребенка, направленную на выявление различных нарушений, проявляющихся в период сна,
• суточное мониторирование ЭКГ, холтеровское мониторирование,
• суточное мониторирование насыщенности артериальной крови кислородом (пульсоксиметрия),
• мониторинг воздушного потока при дыхании в соответствии с движениями мышц живота и груди,
• видеомониторинг положения тела спящего ребенка,
• измерение электрической активности мозга (ЭЭГ) во сне,
• электромиографию (ЭМГ), позволяющую получить информацию о непроизвольных сокращениях мышц во сне,
• электроокулография (ЭОГ) – регистрация состояния и движения глазных яблок во время фаз быстрого и медленного сна,
• развернутое медицинское заключение,
• коллегиальное обсуждение результатов медицинского обследования ребенка.