Лечение коленного сустава в Германии

Целью хирургической операции на мениск в Германии является предотвращение дальнейшего разрыва мениска и недопущение дальнейшего повреждения суставного хряща. 

С помощью специальных техник наложения швов зашивают оторванную часть мениска и восстанавливают форму мениска. Преимущество наложения швов на мениск состоит в том, что мениск полностью сохраняется и может продолжать выполнять свою функцию.

Если часть мениска оторвана и перемещается в суставе как свободное тело сустава (суставная мышь), это может привести к ограничению движений и блокировке суставов. В этом случае проводится артроскопическое удаление тела сустава.

Хирургическая процедура, используемая для лечения дефектов хряща в суставе.

Врач высверливает поверхность кости, лежащую под поврежденным хрящом.  Из костной ткани вытекает кровь, которая свертывается в хрящевом дефекте и образует экссудат. Эта кровь содержит стволовые клетки костного мозга, которые способны превращаться в хрящевые клетки. Эти клетки образуют в дефекте замещающий фиброзный хрящ. Однако этот волокнистый хрящ менее эластичен, чем исходный гиалиновый суставной хрящ.

Этот метод помогает компенсировать дефекты суставного хряща и, таким образом, избежать раннего использования искусственного сустава.

Метод имеет строгие ограничения по возрасту и по размеру хрящевого дефекта.

Трансплантация хондроцитов осуществляется в 3 этапа:

1. Взятие образца хрящевой ткани (биопсия) из коленного сустава.

2. Культивирование клеток в лаборатории в течение 6-8 недель.

3. Имплантация хрящевых клеток.

После имплантации хрящевой ткани сустав должен быть обездвижен в течение 6 недель, чтобы дать время регенерации хряща. Затем начинают частичную нагрузку на сустав. При ходьбе используется опора. Отказ от опоры происходит через 3 месяца.

При разрыве связок коленного сустава существуют две возможности:

1. Сохранение своей крестообразной связки. Крестообразная связка плохо заживает и может быть сохранена только при следующих условиях:
- при свежем разрыве связки
- при разрыве крестообразной связки как можно ближе к месту прикрепления на бедренной кости.

2. Трансплантация собственного сухожилия либо аллотрансплантата для замены разорванной крестообразной связки.
Врачи очень тщательно подходят к выбору вида сухожилия, в соответствии с новейшим исследованиями биомеханики. Выбор метода всегда индивидуален, с учетом Вашей двигательной активности.

При эндопротезировании происходит замена коленного сустава на искусственный. Удаляются разрушенные части сустава и устанавливается искусственный сустав. При небольшом повреждении хряща немецкие специалисты предложат обойтись лишь частичным протезом, а не заменой всего коленного сустава.

На основании МРТ-исследования частичный протез всегда изготавливается индивидуально. Но данный вид протезирования используется гораздо реже, чем тотальное эндопротезирование. Используемые современные методики при эндопротезировании в Германии исключают рассечение мышц, доступ осуществляется путем раздвижения тканей, повреждение сосудов и нервов отсутствует. Небольшой надрез 3,5 см позволяет сделать кровопотерю минимальной, ткани быстро восстанавливаются.